Τι σημαίνει αν παρατηρήσω ότι μεγαλώνουν οι όζοι μου?
Ένα ερώτημα που μεσα του κρύβει την αγωνία όλων όσοι πάσχουν από όζους του θυρεοειδούς. Παράλληλα, υποκρύπτει και το άγχος και το φόβο του πραγματικού ερωτήματός μας, που είναι: Μήπως έχω καρκίνο στο θυρεοειδή και δεν το ξέρω?
Οι μελέτες ανασκόπησης που είχαν δημοσιευθεί στο παρελθόν μιλούσαν για πιθανότητα να μεγαλώσει ένας όζος γύρω στο 17-25%, λίγο περισσότερο από 50% να μην αλλάξει ποτέ μέγεθος και περίπου 25% να μικρύνει. Το ελάττωμα των μελετών αυτών, ήταν ότι στηρίζονταν σε ελλιπή στοιχεία, μιας και δεν είχαν σχεδιαστεί για να παρακολουθήσουν την εξέλιξη των όζων σε πραγματικό χρόνο.
Σήμερα, όμως, δημοσιεύθηκε στο επίσημο περιοδικό του Αμερικανικού Ιατρικού Συλλόγου (American Medical Association), που είναι ένα από τα μεγαλύτερα περιοδικά διεθνώς, μια μεγάλη προοπτική μελέτη από την Ιταλία που στοχεύει να δώσει απαντήσεις σε αυτό το ερώτημα που απασχολεί μεγάλο μέρος του πληθυσμού. Κατά τη μελέτη αυτή, η ερευνητική ομάδα παρακολούθησε εντατικά, για διάστημα 5 ετών, σχεδόν 1000 ασθενείς. Η μελέτη είχε εξαιρετικό σχεδιασμό και άψογη εκτέλεση.
Τα αποτελέσματα ήταν άκρως ενδιαφέροντα, και φαίνεται ότι αρχίζουν να διαλύουν μια πλειάδα από μύθους για αυτό το αντικείμενο. Σε αυτά τα 5 χρόνια, μόνο 11% των όζων μεγάλωσε. Η αύξηση της διαμέτρου σε αυτούς τους όζους ήταν κατά μέσο όρο ΜΟΝΟ 4.9 χιλιοστά!!! Δηλαδή, όσοι όζοι μεγάλωσαν, κατάφεραν μέσα σε 5 χρόνια, από τα 1.4 εκατοστά κατά μέσο όρο, να φτάσουν τα 1.9 εκατοστά περίπου. Αν ο/η ασθενής ήταν νεαρής ηλικίας, μεγάλωνε η πιθανότητα να αυξηθούν οι διαστάσεις των όζων. Όσο περισσότεροι όζοι υπήρχαν τόσο πιο πιθανό ήταν να μεγαλώσουν, αλλά και να εμφανιστούν και άλλοι όζοι. Ένα από τα πιο εντυπωσιακά ευρήματα της μελέτης, ήταν ότι 18.4% των όζων μίκρυνε στο διάστημα της παρακολούθησης, αποδεικνύοντας ότι οι όζοι είναι πιο πιθανό να μικρύνουν, παρά να μεγαλώσουν.
Ακολουθώντας τις οδηγίες της Αμερικανικής Εταιρίας Θυρεοειδούς (American Thyroid Association) για τη διαγνωστική προσπέλαση και αντιμετώπιση των όζων του θυρεοειδούς, οι ερευνητές πραγματοποίησαν παρακέντηση σε κάθε στερεό όζο μεγαλύτερο του 1 εκατοστού ή κυστικό όζο μεγαλύτερο των 2 εκατοστών. Αυτό οδήγησε στις πιο σημαντικές παρατηρήσεις της μελέτης:
1. Σε αυτούς τους όζους βρέθηκαν μόνο 5 καρκίνοι (Ποσοστό 0.3%!!!!!). Άρα πιθανόν το ποσοστό των καρκίνων να είναι πολύ πιο χαμηλό από ότι πιστεύαμε παλαιότερα.
2. Από τους καρκίνους που βρέθηκαν, μόνο οι δύο εντοπίστηκαν σε όζους που είχαν προηγουμένως μεγαλώσει!!! Συνεπώς, η αύξηση του μεγέθους των όζων δεν αποτελεί προγνωστικό δείκτη καρκίνου και δεν πρέπει να μας τρομάζει καθ’εαυτή.
Η μελέτη αυτή κατέδειξε τα προβλήματα στην κατανόηση του συχνού αυτού προβλήματος, λόγω της έλλειψης επαρκώς τεκμηριωμένων μελετών. Ταυτόχρονα, έρχεται σε πλήρη συμφωνία με τα ευρήματα που πρώτη παρουσίασε το 2013 η ερευνητική ομάδα του ιατρού Ρόδη Δ. Παπρώδη, κατά τη διάρκεια της ακαδημαϊκής του διαδρομής στο Πανεπιστήμιο του Wisconsi. Σύμφωνα με τη μελέτη αυτή, που παρουσάστηκε στο 95ο Ετήσιο Συνέδριο της Αμερικανικής Ενδοκρινολογικής Εταιρίας (The Endocrine Society) στο San Francisco, CA, η αύξηση του μεγέθους ενός όζου αποτελεί μάλλον θετικό στοιχείο, παρά προγνωστικό δείκτη καρκίνου του θυρεοειδούς, μιας και η πιθανότητα διάγνωσης καρκίνου σε αυτούς τους όζους ήταν πολύ χαμηλή.
Για περισσότερες πληροφορίες για την αντιμετώπιση των όζων του θυρεοειδούς και τα νεώτερα ερευνητικά δεδομένα στο αντικείμενο αυτό, επικοινωνείστε με τοι ιατρείο μας στο τηλέφωνο (2610) 222-176 ή στείλτε email στο rodis@paparodis.gr.
