Ο Προδιαβήτης ειναι μια κατάσταση έντονης προδιάθεσης για εκδήλωση Σακχαρώδη Διαβήτη τύπου 2, και χαρακτηρίζεται από αυξημένο σάκχαρο νηστείας (100-125 mg/dL) ή αυξημένο σάκχαρο (140-199 mg/dL) 2 ώρες μετά τη φόρτιση με 75 γραμμάρια γλυκόζης (καμπύλη σακχάρου). Οι ασθενείς με Προδιαβήτη εκδηλώνουν Σακχαρώδη Διαβήτη σε ποσοστό 10-30% κατ’έτος, καθιστώντας τον Προδιαβήτη έναν ιδιαίτερα σημαντικό προγνωστικό παράγοντα εκδήλωσης Σακχαρώδη Διαβήτη τύπου 2.
Η Παχυσαρκία και ο Σακχαρώδης Διαβήτης τύπου 2 σχετίζονται με αυξημένο κίνδυνο εκδήλωσης καρκίνου σε περισσότερα από 10 όργανα του σώματος. Το ίδιο ισχύει και για την αντίσταση στην ινσουλίνη, όπως έχει αποδειχθει με πολλές και μεγάλες μελέτες στο παρελθόν. Αντίθετα, μέχρι σήμερα δεν είχαμε αποδείξεις για μια τέτοια προδιάθεση σε ασθενείς με Προδιαβήτη αν και πολλοί ερευνητές αναρωτιούντο για αυτό. Μια μεγάλη ερευνητική ομάδα από την Κίνα ήρθε για να δώσει την απάντηση σε αυτό το ερώτημα. Αναλύοντας δεδομένα από 16 προοπτικες μελέτες με σχεδόν 900.000 ασθενείς, ο Dr. Huang και η ομάδα του συνέκριναν τη συχνότητα εμφάνισης του καρκίνου σε ασθενείς με Προδιαβήτη σε σχέση με άτομα του ίδιιου φύλου, ίδιας ηλικίας και αντίστοιχης σωματοδομής (Δείκτης μάζας σώματος ή BMI).
Τα αποτελέσματα ήταν ιδιαίτερα ανησυχητικά, μιας καί διαπιστώθηκε μια αύξηση της συχνότητας του καρκίνου κατά 15% (RR=1.15; 95% CI, 1.06-1.23). Ο κίνδυνος ήταν μεγαλύτερος σε ασθενείς με αυξημένο σάκχαρο νηστείας (100-125 mg/dL), όπου ο κίνδυνος αυξήθηκε κατά 49% (RR=1.49; 95% CI, 1.05-2.11). Αναλύοντας περαιτέρω τα δεδομένα, βρέθηκε ότι η συχνότητα εκδήλωσης ήταν αυξημένη για 6 διαφορετικούς τύπους καρκίνου, και συγκεκριμένα τον καρκίνο του στομάχου, του εντέρου, του ήπατος, του παγκρέατος, του μαστού και του ενδομητρίου. Τα αποτελέσματα αυτά παρέμειναν σημαντικά ακόμα και μετά τον έλεγχο του δείκτη μάζας σώματος (RR=1.22; 95% CI, 1.01-1.48).
Η δική μας ανάγνωση αυτής της μελέτης είναι ότι ο προδιαβήτης αποτελεί μια ακραία μορφή αντίστασης στην ινσουλίνη και συνδυάζεται συχνά με παχυσαρκία. Και τα δύο αυτά είναι παράγοντες κινδύνου για την εκδήλωση καρκίνου. Συνεπώς είναι αναμενόμενο να υπάρχει μια αύξηση στη συχνότητα του καρκίνου. Επίσης, είναι χαρακτηριστικό ότι οι μορφές του καρκίνου των οποίων η συχνότητα αυξάνει είναι οι ίδιες με αυτές που εμφανίζουν τη μεγαλύτερη αύξηση στην παχυσαρκία, δηλαδή οι όγκοι του γαστρεντερικού σωλήνα και του γυναικείου γεννητικού συστήματος. Σε κάθε περίπτωση, αυτή η μελέτη δεν αποδεικνύει μια αιτιολογική σχέση μεταξύ του Προδιαβήτη και του καρκίνου, αλλά είναι μόνο μια ισχυρή συσχέτιση. Παρόλα αυτά, η αντιμετώπιση του Προδιαβήτη με τις πλέον σύγχρονες μεθόδους και υπό το πρίσμα των πρόσφατων οδηγιών της Αμερικανικής Διαβητολογικής Εταιρίας (American Diabetes Association), ευελπιστούμε να συντελέσει στην αύξηση του προσδόκιμου επιβίωσης, αλλά και της ποιότητας ζωής των ασθενών με τη νόσο, και μέσω της ελάττωσης του κινδύνου για καρκίνο.
Για περισσότερες πληροφορίες για την παθογένεια και την αντιμετώπιση του Προδιαβήτη, την πρόληψη του Σακχαρώδη Διαβήτη τύπου 2, αλλά και τη σχέση των ορμονών με τον καρκίνο, καλέστε το ιατρείο μας στο (2610) 222.176 ή στείλτε email στο rodis@paparodis.gr
